FemTioTusen skäl att omorganisera till TioHundra : en studie av styrsystemet i den nya hälso- och sjukvårdsorganisationen i Norrtälje med fokus på 9 M

Sammanfattning: Avhandlingen beskriver inledningsvis de identifierade problem som den  1 januari 2006 ledde till att en gemensam nämnd och ett därunder verkande vårdgivande aktiebolag bolag bildades i Norrtälje. Syftet med omorganiseringen var att genom samverkan mellan kommun och landsting på den övergripande politiska nivån samt genom samverkan på implementeringsnivå öka effektiviteten på sjukvårds- och omsorgsområdet för mer än 50 000 norrtäljebor.Organisationsutformningen den 1 januari 2008 beskrivs och det därtill kopplade styrsystemet beskrivs och granskas kritiskt med fokus på effektivitet och samverkan med hjälp av en induktivt utvecklad modell baserad på 9 M.Därefter skissas på hur effektivitetsuppföljningar möjliggörs, på såväl bolags- som samhällsnivå, genom att kombinera utfall av främst mått, mätetal, muntlig uppföljning samt medarbetar- och medborgarenkäter.Avslutningsvis skissas på hur effektiviteten inom sektorn eventuellt skulle kunna ökas genom att tänka i nya banor. Sättet att tilldela medel och uppföljningen av mål - på verksamhetsområdesnivå och på ettårsbasis -identifieras som kritiska variabler för att målsättningen, en effektiv vårdkedja, ska kunna implementeras.