Processer i växelverkan : en grundad teoretisk modell om landstings-kommunal samverkan för personer med psykiska funktionshinder

Sammanfattning: Syftet med studien har varit att undersöka vad som händer när olika vård- och omsorgsverksamheter med skilda lagstiftningar, traditioner, kompetens och synsätt ska samverka under teambaserade förväntningar. Studiens forskningsområde har definierats utifrån en samverkansprocess vilken delvis initierades genom statliga stimulansmedel. Förutsättningarna för att ta del av dessa medel var att kommunen skulle teckna gemensamt samverkansavtal med landstinget. De studerade verksamheterna utför vård-, omsorgs-, boende- och sysselsättningsinsatser för vuxna personer med psykiska funktionshinder. Studien följer fyra operativa verksamheter under ett års tid. Metoden grundad teori har använts för insamling och analys av data där studiens grundade teoretiska modell visar att samverkan inte nödvändigtvis uppstår genom yrkestillhörighet, kompetens, traditioner, kulturer eller organisatoriska egenskaper. Snarare framträder samverkan som summan av en rad delprocesser vilka till sin natur är gränsöverskridande, yrkesöverskridande och inte går att tillskriva någon av organisationens enskilda verksamheter. Delprocesserna växelverkar med varandra där de i en kontext kan verkar främjande för att i en annan kontext bereda svårigheter för organisationen. Arenor där samverkan upplevs som fruktbar är områden där det finns identifierbara strukturer, hög tillgänglighet, delad tidigare historia, tydliga ledningsstrukturer samt tydlighet i ansvarsfördelningen.